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35岁女子夜不能寐, 全身所需氧气的通道仅有充电线那么宽

发布日期:2024-12-18 04:38    点击次数:54

极目新闻记者周萍英

通讯员程贺轶程宇虹

实习生张乐昕

35岁的女子,年纪轻轻,却经常上气不接下气,稍微一动就气喘吁吁,这是咋回事?近日,李女士走进了湖北襄阳市襄州区人民医院呼吸与危重症医学科求医,医生检查发现,她全身的氧气通道仅剩不到5毫米,相当于普通手机充电线的宽度。

该如何治疗呢?近年来,随着呼吸介入病学的迅速发展,呼吸介入技术为精确诊断和有效治疗呼吸系统疾病提供了有力支持。在襄阳市襄州区人民医院呼吸与危重症医学科,近20项新业务新技术的开展,为患者解除疾病困扰带来新的治疗选择与希望。

据了解,李女士数年前确诊肺结核,在经过规律性抗结核治疗后,近两年逐渐出现重度体力活动后呼吸困难,起初她并未在意。一段时间后李女士却发现,仅仅是日常的小幅度运动自己也总是感到呼吸气促气短,为求安心便前往医院就诊。

CT检查后,医生发现李女士气道有狭窄,建议她转往省里的大医院进行治疗。李女士一番打听,得知治疗费用后,考虑到家庭经济状况难以负担,便打消了进一步治疗的念头。然而,随着呼吸困难明显加重,李女士饱受折磨,动则气喘,生活能力也因此下降,连出行都需要依靠轮椅。

患者左主支气管仅剩不到五毫米开口(通讯员供图)

近日,李女士来到襄阳市襄州区人民院就诊,该院呼吸与危重症医学科主任齐晶晶接诊。“第一次见到患者,她是坐在轮椅上被家属推进来的,只要稍有运动血氧饱和度就会迅速下降。”为尽快诊断病因,齐晶晶为李女士做了气管镜检查,发现她的主气道全程扭曲璞样狭窄,而且隆突和右主支气管已消失不见。左主支气管仅见于直径约不到五毫米的开口。这意味着李女士仅剩左肺可以通气,且全身所需的氧气只能依靠这个小口进入。

经讨论,齐晶晶认为李女士右主支气管闭塞已经超过半年,即使再次开通右肺复张的可能性也不大,当务之急是要解除患者左主支气管狭窄,尽可能保证剩余气道呼吸通畅减少阻塞。通过权衡利弊,且征求患者及家属同意后,齐晶晶决定为李女士行静脉复合麻醉下气道狭窄球囊扩张术。

什么是气道狭窄球囊扩张术?据介绍,这是一种广泛用于治疗结核、手术瘢痕等原因导致的气管狭窄的微创手术。通过气管镜将球囊送至气道狭窄部位,再对球囊加压从而进行扩张,能有效解除气道狭窄,缓解因气道狭窄引起的呼吸困难。

手术中,齐晶晶以娴熟轻柔的手法迅速用球囊数次扩张患者狭窄的左主支气管。经过分次扩张,不到半小时,李女士的狭窄气道孔径明显扩大,呼吸困难迅速缓解,手术结束后便自行走回了病房。本打算姑息治疗听天由命的李女士,没想到不用去省城就解决了身体的痛苦。万分感激的她,出院后为齐晶晶团队送来锦旗。

据了解,襄阳市襄州区人民医院呼吸与危重症医学科成立于2019年6月,目前已全面开展气道介入、血管介入、经皮介入、内科胸腔镜等呼吸介入项目。开科以来,疾病治疗技术不断推陈出新,多次突破襄州区乃至襄阳市新业务新技术,诊断并救治了大量疑难危重患者,进一步提升了攻克疑难危重疾病的诊疗能力。



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